Mange har prøvet det: Man vågner om morgenen, drejer hovedet – og så siger det bare stop. Eller man drejer hovedet for at kigge bagud – og bevægelsen standser brat. Nakken er låst, det gør ondt, og selv små bevægelser føles besværlige. Det, man i daglig tale kalder “hold i nakken”, kan komme pludseligt og uden varsel, og selvom det sjældent er farligt, kan det være både generende og hæmmende i hverdagen.
Men hvad er hold i nakken, og hvad er det egentlig, der sker i kroppen, når man får hold i nakken? Læs her om hvad du selv kan gøre for at lindre smerterne og komme hurtigere tilbage til normal bevægelighed – og om hvornår det er nødvendigt at søge hjælp.
Symptomer på hold i nakken
Hold i nakken (på fagsprog akut torticollis) er en tilstand, hvor nakken er fastlåst i en skæv stilling og giver smerter i nakke og skuldre. Man kan pludselig ikke udføre almindelige bevægelser med nakken uden at det udløser en skarp, skærende smerte fra et bestemt sted i nakken. Samtidig oplever man en konstant stivhed i en eller flere bevægelsesretninger.
De mest almindelige symptomer på hold i nakken er:
- Smerter i den ene side af nakken
- Nedsat bevægelighed – især når du drejer hovedet
- Muskelspændinger og ømhed
- Smerter, der kan stråle op mod baghovedet eller ned i skulderen
- Forværring af smerter ved bestemte bevægelser
Årsager til hold i nakken
Der er flere mulige årsager til, at man får hold i nakken, og ofte kan de findes i almindelige daglidags situationer. Det kan være en forkert sovestilling med en dårlig hovedpude. En pludselig og måske markant bevægelse. Og omvendt kan længere tids stillesiddende arbejde i en dårlig ergonomisk position også medføre at nakken pludselig fastlåses. Stressede perioder med deraf følgende muskelspændinger kan også være årsag til hold i nakken.
Men hold i nakken kan også udløses efter en ulykke som for eksempel piskesmæld, hvor nakken udsættes for et voldsomt og pludseligt vrid eller ryk.
Hvad sker der anatomisk ved hold i nakken?
De små facetled, som sidder i nakken mellem ryghvirvlerne, styrer en stor del af bevægeligheden i nakken. Hvis et af disse led bliver irriteret eller forskubbes en smule i sin bevægelse, kan det udløse smerte fra ledkapslen og omkringliggende bløddele. Helt reflektorisk reagerer kroppen på denne smerte med at spænde op i den omkringliggende muskulatur for at beskytte området.
Det er denne muskelspænding, som kan gøre de efterfølgende bevægelser smertefulde og medføre bevægelsesbegrænsninger. Det opleves især når man drejer hovedet eller bøjer nakken til siden.
Ofte føles det som om hovedet sidder skævt, når man har hold i nakken.
Når smerten opstår, trækker musklerne sig ofte asymmetrisk sammen, så hovedet holdes i den stilling, der gør mindst ondt. Hovedet holdes altså en kompensatorisk position, som kroppen vælger for at mindske smerten.
I nogen tilfælde kan der opstå let hævelse og irritation i vævet omkring leddene, hvilket yderligere nedsætter bevægeligheden.
Et hold i nakken er altså en ufarligt tilstand, som oftest skyldes muskelspændinger på baggrund af låsning og små vrid i nakkens facetled.
Hvad skal man gøre, når man har hold i nakken?
Det er først og fremmst vigtigt, at man holder sig i gang. At man bevæger nakken forsigtigt indenfor smertegrænsen uden at fremprovokere smerter, så den ikke låser sig yderligere.
Derudover kan man lindre situationen med varme: Tage et varmt bad, bruge et varmetæppe eller en varmepude. Varmen øger blodgennemstrømningen og får musklerne til at slappe af.
Det er også en god idé at forsøge sig med let udstrækning af nakken. Bøj langsomt og kontrolleret hovedet ned mod brystet eller mod skulderen (uden at løfte skulderen). Før herefter hovedet tilbage til oprejst position. Gentag gerne i løbet af dagen.
Desuden kan smertestillende håndkøbsmedicin især i starten dæmpe smerten og dermed være med til at sikre, at man kan holde nakken i bevægelse, indtil holdet er ovre.
Vær iøvrigt fortsat opmærksom på din arbejdsstilling og ergonomiske forhold i al almindelighed.
Hvor lang tid tager et hold i nakken?
De fleste oplever en bedring allerede i løbet af et par dage. Efter 7-10 dage er holdet normalt gået over.
Selvom hold i nakken oftest er ufarligt og går over af sig selv, bør man kontakte sin læge for yderligere vurdering, hvis:
- Smerterne er meget kraftige eller ikke bedres efter 1–2 uger
- Der tilkommer føleforstyrrelser eller kraftnedsættelse i armene
- Smerterne er opstået efter et traume (fx fald eller ulykke)
- Feber eller andre almensymptomer opstår i forbindelse med nakkesmerter
Kan man forebygge hold i nakken?
Med få justeringer i hverdagen kan man faktisk selv gøre en stor forskel for nakkens trivsel og reducere risikoen for at få hold i nakken. Det er således vigtigt, at man sikrer en god arbejdsstilling med korrekt skærmhøjde. Samtidig bør man tage pauser i løbet af dagen, hvis man har et meget stillesiddende arbejde. Og her betyder en pause ikke at sætte sig ned for at hvile – men tværtimod sørge for at få noget bevægelse lagt ind i løbet af dagen.
Får man trænet regelmæssigt med fokus på at styrke nakke- og skuldermuskulatur er man også godt på vej mod en smertefri nakke. Og så er det vigtigt, at man bruger en ordentlig hovedpude, som støtter nakken korrekt om natten.
Forundersøgelse hos Neurokirurgisk Smerteklinik
Vi er specialiserede i smerter fra nakken. Vi tilbyder både grundig udredning samt målrettet behandling – og du er velkommen til at booke en tid til forundersøgelse hos os her. Til forundersøgelsen gennemgår du dit forløb sammen med vores speciallæge, som også foretager en klinisk undersøgelse. Herefter sættes diagnose og der lægges en individuel behandlingsplan. Du er også velkommen til at ringe til os på 70 605 105.
Links til yderligere information:
Artikel fra Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljø: Afbrydelser i stillesiddende arbejde har en sammenhæng med smerter i nakke og skuldre
Dansk Ph.d.-studie der belyser effektiviteten af forskellige træningsformer mod smerter i nakke og skuldre blandt kontoransatte
