Hovedpine er for langt de fleste en velkendt del af hverdagen – en tung smerte i hovedet efter en lang dag, for lidt søvn eller for mange timer foran en skærm. Den kommer og går for de fleste af os. Og ofte uden at vi skænker den større opmærksomhed andet end måske at tænke: Hvorfor får man hovedpine?
Men det, der for mange opleves som en banal gene, er for andre en alvorlig og daglig udfordring. Her er der ikke tale om hovedpine, som blot et forbigående ubehag, men en invaliderende lidelse, der påvirker både arbejdsliv, relationer og livskvalitet.
Denne dobbelthed gør hovedpine til et særligt fænomen. På én gang en af de mest almindelige sundhedsproblemer, og samtidig en alvorlig tilstand, der kræver forståelse, opmærksomhed og behandling.
På Neurokirurgisk Smerteklinik har vi specialiseret os i hovedpinebehandling, og vi har her listet en række forskellige årsager til hovedpine. Det er vigtigt at være opmærksom på, at de forskellige typer hovedpine kræver forskellig behandling. Der er derfor afgørende, at den rigtige diagnose stilles, før man starter en behandling op.
Hvorfor har jeg hovedpine?
Lad os til en start se på forskellige deciderede hovedpinediagnoser, der kan være årsagen til, hvorfor man får hovedpine.
Spændingshovedpine
Spændingshovedpine er den mest almindelige type hovedpine og kan optræde enten lejlighedsvis eller som en mere vedvarende tilstand. Smerten mærkes typisk i panden eller baghovedet og rammer ofte begge sider af hovedet på samme tid. Der findes som regel ingen tydelige ledsagende symptomer, men ved kraftige tilfælde kan man opleve både kvalme, lysfølsomhed og markant træthed. Hovedpinen bliver ofte mere intens i takt med, at dagen skrider frem. Mange oplever samtidig spændinger i nakke- og skuldermusklerne, selvom denne hovedpineform også kan forekomme uden muskelspændinger.
Migræne
Er en særlig hovedpinetype, som kan trigges af blandt andet stress, søvnmangel og uregelmæssige Symptomerne på migræne er anfald af intens dunkende hovedpine, der ofte opleves som pulserende. Anfaldene kan vare fra nogle få timer til flere døgn. Smerten er typisk lokaliseret til den ene side af hovedet, for eksempel som hovedpine over venstre øje – men det er ikke altid tilfældet. Det er endnu ikke fuldt afklaret, hvorfor nogle personer udvikler migræne, men genetiske faktorer menes at spille en vigtig rolle, da lidelsen ofte forekommer hos flere medlemmer af samme familie. Hormoner har desuden stor betydning for udviklingen af migræne.
I visse tilfælde kan der også være mere konkrete årsager. Migræne kan eksempelvis opstå efter et slag mod hovedet i forbindelse med en ulykke. Derudover tyder noget på, at migræne hos enkelte kan skyldes en nerve, som bliver klemt eller påvirket af en nærliggende pulserende blodåre, hvilket kan føre til irritation.
Medicinoverforbrugshovedpine (MOH)
Er en vedvarende type hovedpine, som kan udvikle sig efter længere tids overforbrug af smertestillende præparater eller medicin mod migræne, typisk over en periode på mere end tre måneder. De præcise årsager bag tilstanden er endnu ikke fuldt klarlagt og bliver stadig undersøgt. Forskning fra dyreforsøg peger dog på, at hyppig brug af smertestillende midler hos personer med hovedpine muligvis kan gøre nervesystemet mere følsomt, hvilket kan bidrage til udviklingen af denne hovedpineform.
Post-traumatisk hovedpine
Denne type hovedpine opstår som følge af en skade mod hovedet og kan vise sig på flere forskellige måder. Hos nogle opleves den som en vedvarende, trykken i hovedet, mens andre får tilbagevendende anfald. Symptomerne kan desuden minde om migræne, hvor smerterne sidder i den ene side af hovedet og ledsages af gener som kvalme og øget følsomhed over for lys og/eller lyd.
Hovedpine som følge af anden sygdom
Årsagen til hovedpine kan også findes i sammenhæng med for eksempel indtagelse af væske, søvnmønster eller brug af digitale værktøjer.
Dehydreringshovedpine
Opstår, når kroppen mangler væske; den ledsages derfor typisk af tørst, mørk urin, mundtørhed, trykken i hovedet og svimmelhed samt typisk træthed. Den bedres typisk, når du drikker vand eller andre væsker og hviler dig. Selve hovedpinen føles ofte som en dunkende hovedpine, der normalt går væk, når væskebalancen er stabiliseret igen.
Bihulebetændelse
Ved bihulebetændelse kan man opleve hovedpine som følge af betændelsestilstanden. Det skyldes typisk tryk og irritation i bihulerne, og smerten mærkes ofte som en trykken i hovedet – fra panden, kinderne eller bag øjnene. Typisk bliver hovedpinen værre, når man bøjer sig forover.
Forhøjet blodtryk
Ofte ved man ikke at man har forhøjet blodtryk, da det som regel ikke giver nogen symptomer, før blodtrykket er meget forhøjet. Derfor opdages det forhøjede blodtryk ofte tilfældigt ved en måling. Hos nogle få kan meget højt blodtryk give hovedpine, svimmelhed, hjertebanken eller åndenød, men symptomerne er uspecifikke og kan også skyldes andre ting.
Koffein og alkohol
Koffein – som i kaffe – kan både lindre og udløse hovedpine, især hvis man får meget eller pludselig mindre end normalt. Alkohol kan også give hovedpine, især ved større indtag eller hvis man er følsom over for det. Hovedpinen opleves typisk som en dunkende hovedpine. Får man ofte hovedpine efter kaffe eller alkohol, kan det være en god idé at holde øje med mængden og mønstret i indtaget.
Søvnproblemer
Mangelfuld søvn, hyppige opvågninger i løbet af natten samt søvnapnø hænger ofte sammen med udvikling af hovedpine, som mange især mærker når de vågner om morgenen. Når søvnen er for kort eller præget af uro og afbrydelser, kan det øge risikoen for hovedpine. Det kan derfor være relevant sat se på sit søvnmønster i sammenhæng med sin hovedpine. Skriv for eksempel hovedpinedagbog i en periode, og noter samtidig vaner for sengetid, antal timer med søvn mv.
Digital øjenbelastning
Mange timers arbejde foran computer, tablet eller telefon kan belaste både øjne og nakkemuskler og dermed føre til hovedpine. Denne form for belastning ses ofte sammen med symptomer som trætte øjne, sløret syn og spændinger i nakken. Risikoen bliver større, hvis man stirrer længe på skærmen uden pauser, blinker for sjældent, sidder tæt på skærmen eller har synsproblemer, der ikke er blevet korrigeret.
Andre årsager til hovedpine
Hovedpine kan også opstå i forbindelse med feber, influenza eller infektion – altså som følge af en anden sygdomstilstand. Du bør søge læge hurtigt, hvis hovedpinen er pludselig og meget kraftig eller opstår kommer efter en hovedskade. Ledsages hovedpinen af feber, stiv nakke, synsforstyrrelser, lammelse eller talebesvær, skal du også søge læge.
Forundersøgelse og behandling hos Neurokirurgisk Smerteklinik
Hos Neurokirurgisk Smerteklinik er vi specialiserede i hovedpinesygdomme. Har du ofte hovedpine, kan vi hjælpe dig med at sætte diagnose og finde den rette behandling. Til forundersøgelsen hos Neurokirurgisk Smerteklinik gennemgår du sammen med lægen først din hovedpinehistorik. Herefter fortetages klinisk undersøgelse og der lægger en individuel behandlingsplan ud fra dine symptomer og tidligere behandlinger.
Book tid til en forundersøgelse her
Læs mere om hovedpine her:
Aarhus Universitetshospital – Smerte og Hovedpineklinik
