Hvorfor opstår ledsmerter ?
Kroniske ledsmerter – smerter i skuldre, albuer, håndled, hofter, knæ og ankler, skyldes ofte slidtage. På alle vores ledflader sidder der brusk, som er hårdfør og beskytter knoglerne nedenunder. Ved slid udtyndes den beskyttende, slidstærke brusk. Brusken ændrer også form, så ledfladerne ikke længere passer som “fod i hose”. Følenerverne i og omkring leddet og i ledkapslen begynder at sende smertesignaler.
Smerter til led kan også opstå i efterforløbet af kortvarig eller langvarig overbelastning og traumer, forvridninger og slag. Især efter operation på et led kan der opstå vedvarende smerter både fra leddet og fra nerver omkring det, fra arvæv samt fra nervetråde i arrene.
Udover i selve leddet kan ledsmerter sidde i muskler eller sener omkring leddet – og senernes slimsække. Led, som hyppigt rammes af kroniske smerter på grund af slidtage, er skuldre, hofter og knæ. Men også små led i albuer, håndled og fingre er udsatte på grund af de mange bevægelser. Leddene i ankler og fødder belastes af de mange tusinde kg de påvirkes af ifm. vægtoverføring i løbet af en almindelig dag – hver dag.
Kroniske ledsmerter kan også være en del af gigtsygdomme, som ikke har noget med slid at gøre eller til medicinske sygdomme som f.eks psoriasis og sukkersyge. Ved disse sygdomme er der ofte smerter til flere led.
Smerter til leddene begrænser vores udfoldelses-evner, da ledsmerter ofte bliver værre ved bevægelse og belastning som løft og gang.
Kroniske ledsmerter kommer fra en eller flere af nervebanerne
Patienter med kroniske ledsmerter vil ofte have et forløb bag sig med tiltagende gener over flere år.
Du vil typisk have været igennem en række undersøgelser hos din egen læge, gigtspecialister og været behandlet hos fysioterapeut eller kiropraktor. Du er måske også blevet opereret i dit led og fået at vide, at du ikke vil få gavn af flere operationer. Eller har fået besked om at dine gener ikke kan lindres ved operation.
På trods heraf har du stadig mange smerter. Den smertestillende medicin, som du tager enten dagligt eller når du har særligt slemme smerter, lindrer ikke nok. Måske får du bivirkninger til medicinen.
Finder vi at dine ledsmerter kan skyldes gigtsygdomme eller slidtage behandles disse tilstande primært hos specialister i gigtsygdomme, reumatologer, eller ved ortopædkirurger.
Neurokirurgisk smerteklinik kan da være behjælpelige med henvisning til den rette specialist. Ofte har ortopædkirurger under-specialer. Har du f.eks hoftesmerter bør du ses ved en ortopædkirurg med speciale indenfor hofter og ikke f.eks indenfor skulderkirurgi – og omvendt.
Læs mere om vores behandlinger for smerter :
Hvad kan vi gøre for dig…
Ved den 1. konsultation på neurokirurgisk smerteklinik vil vi først og fremmest undersøge dig og få dine smerter beskrevet. Hvis du er blevet scannet eller røntgenfotograferet, ser vi gerne billederne igennem. Vi vil også undersøge dine øvrige led, din ryg og dit nervesystem.
Herefter vil vi lave en behandlingsplan for dig. Kroniske ledsmerter skal alle behandles forskelligt afhængigt af årsagen til smerterne og hvilket led det drejer sig om. Ofte vil der være en række effektive smertestillende præparater, som bør afprøves først.
Vi kan også anvende injektioner som en del af behandlingen. Blokader kan have god effekt på smerterne omkring dit led. Ofte vil der også være et element af nervesmerter, som også kan forsøges behandlet med injektioner. Drejer det sig om nervesmerter f.eks efter en operation vil botulinum toxin nogen gange kunne afsøges.
Hvis smerterne er særligt vanskelige af lindre, kan et nerve-implantat være en mulighed. Det består af en lille elektrode, der implanteres under huden og tilsluttes en “pacemaker”, der giver vedvarende lindring af smerterne.
Du kan læse mere om vores behandlinger her.
Sådan kommer du i behandling på Neurokirurgisk Smerteklinik:
Læs med på vores blog om kroniske smerter
