Kroniske nakkesmerter “Daglige smerter – ofte slemt til kraniekanten”

Kroniske nakkesmerter

Kroniske nakkesmerter er meget udbredt. I Danmark lider 800.000 mennesker af smerter i nakken

Hvorfor får man smerter i nakken

Årsagen til kroniske nakkensmerter er oftest spændinger i nakkens muskler. Man kan også få smerte i nakken pga. slidtage, da sidder smerterne oftest i nakkehvirvlernes små led, facetleddene eller mellem nakkens hvirvler i discus.

Muskelspændinger kan opstå pga. forkert arbejdsstilling, skævhed i ryggen, forhøjet stressniveau i en periode eller efter slag og vrid, et klassisk eksempel er efter whiplash. Nogle oplever at have muskelspændinger i en periode, men vedvarende smerter i nakken når spændingerne er taget af. Man mener at årsagen til de vedvarende smerter i nakkemusklerne da er at nerverne i musklerne er blevet forstyrrede/sensibiliserede.

Nakkesmerter
people4

Ved slidtage i nakkehvirvlerne opstår der ofte irritation i de små facetled. Det er i disse led at vi foretager alle vores nakkebevægelser og de er derfor særligt udsatte for slid i det daglige. Med tiden bliver ledfladerne ujævne og små følenerven i leddene påvirkes. De sender uhensigtsmæssige impulser og begynder at lave små ekstra nerveudløbere som generere yderligere smerte. Der kan også opstå en påvirkning af nervetråde i relation til discus der sidder som en stødpude mellem hvirvlerne.

Der følger ofte hovedpine med

Hos de fleste med nakkesmerter sidder smerterne kun i nakken, men de kan også være ledsaget af hovedpine, ofte til kraniekanten og baghovedet. Man kan få smerter som fra nakkens stråler ned i skuldrene. Det er meget hyppigt at man er særligt øm der hvor nakkemusklerne fæster på kraniet og omkring knoglefremspringet (processus mastoideus) bag øret.

Netop igennem musklernes fæste på kraniet løber de store følenerver fra baghovedet ind til hjernen. Nerverne kan bliver forstyrrede under deres forløb og begynde at sende smerteimpulser til hjernen om smerter i baghovedet. Dette opleves som smerter der stråler fra nakken op i baghovedet. Smerterne kan nå op til toppen af hovedet og ind imellem helt frem til panden. Dette kaldes cervicogen hovedpine.

Smerterne kan stråle ud i armene og hænderne – enten som strålesmerter eller som en sovende, prikkende fornemmelse. I sjældne tilfælde skyldes strålerne, at nerverne til armene er i klemme mellem nakkehvirvlerne. Oftest skyldes det dog irritation af de samme nerver i deres forløb fra nakken og ud i armene.

Hvem er du?

De fleste med kroniske nakkesmerter vil have et forløb bag sig med gener i flere år. Du vil typisk have været igennem undersøgelser hos egen læge samt behandlingsforløb hos fysioterapeut eller kiropraktor. Men på trods heraf har du stadig mange smerter.

Du har fået foretaget en MR scanning af nakken. Scanningen vil ofte vise aldersforandringer og slid – men ikke nogen alvorlige sygdomme. Herunder viser din scanning også ikke noget, som man kan operere dig for, som for eksempel diskusprolapser eller udtalte forsnævringer omkring dine nerver fra nakken.

Det smertestillende medicin, som du tager enten dagligt eller når du har særligt slemme smerter, lindrer ikke nok, og måske får du bivirkninger til medicinen.

På Neurokirurgisk Smerteklinik har vi specialiseret os i kirurgisk behandling af kroniske nakkesmerter.

Læs mere om vores behandlinger for nakkesmerter :

 

Hvad kan vi gøre for dig…

Ved den 1. konsultation på neurokirurgisk smerteklinik vil vi først og fremmest sikre, at du har fået stillet den rigtige diagnose.

Hvis du er blevet scannet eller røntgenfotograferet ser vi gerne billederne igennem. Vi vil også undersøge din nakke, din ryg og hele dit nervesystem.

Herefter vil vi lave en behandlingsplan for dig. Nakkesmerter skal behandles forskelligt afhængigt af årsagen til smerterne. Ofte vil der være en række effektive smertestillende præparater, som bør afprøves først.

Vi anvender nerve-injektioner som en den af behandlingen. Nerve-injektioner, ikke at forveksle med blokader, har god effekt på særligt smertende nerver omkring nakkefæsterne på baghovedet.

Smerter fra nakkens facetled som skyldes slid, kan behandles med et mindre indgreb, rhizolyse. Ved behandlingen påvirkes nerverne som fører smerter fra facetleddet.

I lokalbedøvelse lammes nerven direkte med en lille opvarmet nålespids. Et rhizolyse indgreb giver lindring i vanligvis 12–18 måneder. Indgrebet gentages da efter behov.

Strålesmerter i armene efter discusprolaps og operationer i nakken kan være særligt vanskelige at lindre. Da kan et nerve-implantat indopereret lokalt på armen være en mulighed. Det består af en lille elektrode, der implanteres under huden og tilsluttes en “pacemaker”, der giver vedvarende lindring af smerterne.

Du kan læse mere meget om vores behandlinger her.

Kroniske nakkesmerter

Kroniske nakkesmerter er meget udbredt. I Danmark lider 800.000 mennesker af smerter i nakken

Hvorfor får man smerter i nakken

Årsagen til kroniske nakkensmerter er oftest spændinger i nakkens muskler. Man kan også få smerte i nakken pga. slidtage, da sidder smerterne oftest i nakkehvirvlernes små led, facetleddene eller mellem nakkens hvirvler i discus.

Nakkesmerter

Muskelspændinger kan opstå pga. forkert arbejdsstilling, skævhed i ryggen, forhøjet stressniveau i en periode eller efter slag og vrid, et klassisk eksempel er efter whiplash. Nogle oplever at have muskelspændinger i en periode, men vedvarende smerter i nakken når spændingerne er taget af. Man mener at årsagen til de vedvarende smerter i nakkemusklerne da er at nerverne i musklerne er blevet forstyrrede/sensibiliserede. 

Ved slidtage i nakkehvirvlerne opstår der ofte irritation i de små facetled. Det er i disse led at vi foretager alle vores nakkebevægelser og de er derfor særligt udsatte for slid i det daglige. Med tiden bliver ledfladerne ujævne og små følenerven i leddene påvirkes. De sender uhensigtsmæssige impulser og begynder at lave små ekstra nerveudløbere som generere yderligere smerte. Der kan også opstå en påvirkning af nervetråde i relation til discus der sidder som en stødpude mellem hvirvlerne.

people4
Der følger ofte hovedpine med

Hos de fleste med nakkesmerter sidder smerterne kun i nakken, men de kan også være ledsaget af hovedpine, ofte til baghovedet, hvor nakkemusklerne fæster sig, eller smerter, som stråler ned i skuldrene. Det er meget hyppigt at man er særligt øm der hvor nakkemusklerne fæster på kraniet og omkring knoglefremspringet (processus mastoideus) bag øret.

Netop gennem igennem musklerne fæste på kraniet løber de store følenerver fra baghovedet og ind til hjernen. Nerverne kan bliver forstyrrede under deres forløb og begynde at sende smerteinpulser i til hjernen om smerter i baghovedet. Dette opleves som smerter der stråler fra nakken op i baghovedet – og smerterne kan nå op til toppen af hovedet og ind imellem helt frem til panden. Dette kaldes cervicogen hovedpine.

Smerterne kan stråle ud i armene og hænderne – enten som strålesmerter eller som en sovende, prikkende fornemmelse. I sjældne tilfælde skyldes strålerne, at nerverne til armene er i klemme mellem nakkehvirvlerne. Oftest skyldes det dog irritation af de samme nerver i deres forløb fra nakken og ud i armene.

Hvem er du?

Patienterne med kroniske nakkesmerter vil typisk have et forløb bag sig med gener i flere år. Du vil typisk have været igennem undersøgelser hos egen læge samt behandlingsforløb hos fysioterapeut eller kiropraktor. Men på trods heraf har du stadig mange smerter.

Du har fået foretaget en MR scanning af nakken. Scanningen vil ofte vise aldersforandringer og slid – men ikke nogen alvorlige lidelser. Herunder viser din scanning også ikke noget, som man kan operere dig for, som for eksempel ved diskusprolapser eller udtalte forsnævringer omkring dine nerver fra nakken.

Det smertestillende medicin, som du tager enten dagligt eller når du har særligt slemme smerter, lindrer ikke nok, og måske får du bivirkninger til medicinen.

På Neurokirurgisk Smerteklinik har vi specialiseret os i kirurgisk behandling af kroniske nakkesmerter.

Læs mere om vores behandlinger for nakkesmerter :

 

Hvad kan vi gøre for dig…

Ved den 1. konsultation på neurokirurgisk smerteklinik vil vi først og fremmest sikre, at du har fået stillet den rigtige diagnose.

Hvis du er blevet scannet eller røntgenfotograferet ser vi gerne billederne igennem. Vi vil også undersøge din nakke, din ryg og hele dit nervesystem.

Herefter vil vi lave en behandlingsplan for dig. Nakkesmerter skal behandles forskelligt afhængigt af årsagen til smerterne. Ofte vil der være en række effektive smertestillende præparater, som bør afprøves først.

Vi anvender nerve-injektioner som en den af behandlingen. Nerve-injektioner, ikke at forveksle med blokader, har god effekt på særligt smertende nerver omkring nakkefæsterne på baghovedet.

Smerter fra nakkens facetled som skyldes slid, kan behandles med et mindre indgreb, rhizolyse. Ved behandlingen påvirkes nerverne som fører smerter fra facetleddet.

I lokalbedøvelse lammes nerven direkte med en lille opvarmet nålespids. Et rhizolyse indgreb giver lindring i vanligvis 12–18 måneder. Indgrebet gentages da efter behov.

Strålesmerter i armene efter discusprolaps og operationer i nakken kan være særligt vanskelige at lindre. Da kan et nerve-implantat indopereret lokalt på armen være en mulighed. Det består af en lille elektrode, der implanteres under huden og tilsluttes en “pacemaker”, der giver vedvarende lindring af smerterne.

Du kan læse mere meget om vores behandlinger her.

 
Sådan kommer du i behandling på Neurokirurgisk Smerteklinik:

 

 
Sådan kommer du i behandling på Neurokirurgisk Smerteklinik:

 

 
Sådan kommer du i behandling på Neurokirurgisk Smerteklinik: